顔が乾燥し、かぶれたように真っ赤な炎症ができている
頬だけに赤いブツブツも・・・
痒みはまったく無いのですが、時々熱を持つ感じに
なることもあります
もともと軽いアトピーがあり、顔にもステロイドを
半年以上塗っているけれど、少しも良くなりません・・・
顔がアトピーの炎症みたいに赤いのに痒くはない
そして、ヒリヒリと灼熱感がある・・・
それは、酒さ様皮膚炎(しゅさようひふえん）という病気です
酒さ様皮膚炎は、湿疹やアトピー、ニキビと合併している場合も多く
見過ごされがちになりやすいのです
酒さ様皮膚炎とは、どんな病気でしょうか？
■どんな人がなりやすいの？原因は？
20～50代に多い病気です。火照りや、顔が赤くなりやすい素因を
持つ方で、顔に長期間ステロイドを塗り続けると起こりやすい
副作用とされています
■どのような症状が出るのでしょうか?
顔が酒に酔ったように赤くなります
痒みはほとんどありませんが、ピリピリした灼熱感を伴います
毛細血管の拡張や、ニキビのようなブツブツ（丘疹、膿疱)ができます
慢性の皮膚病なので、急激に悪化もしないけれど
放置したままにすると、少しずつ悪化します
また、酒さ様皮膚炎は、症状別に段階があります
・第一度（紅斑性酒さ）
鼻、眉間、頬、顎など顔の中心に、ほてり感を伴う潮紅
毛細血管の拡張が見られる
化粧品や石鹸など、軽い刺激でもヒリヒリしたり、熱感がある
・第二度（酒さ性ざ瘡）
紅斑性酒さの症状にプラスして、赤い丘疹や膿疱（のうほう）が
多発する
・第三度（鼻瘤）
鼻や頬を中心に、腫瘤（腫れ物、こぶ）状になる
頬だけで他の部位（鼻や顎）が赤くなってないなら軽度の酒さ
■どのように治せば良いのでしょうか？
まずはステロイドを塗るのを中止することです
ステロイドを塗るのを中断すると、症状が一時的に
かなり悪化しますが、その後に治るといわれています
ステロイドを中止するのと同時に、抗菌薬を内服します
（テトラサイクリン系:ミノマイシン、ビブラマイシンなど）
また、顔の皮膚が突っ張るため、亜鉛化単軟膏や
白色ワセリンなどを塗るようにします
顔の赤みの熱感が強いときは、冷やすことでずいぶん和らぎます
酒さ様皮膚炎は、ステロイドの塗り薬を不適切に使用していた
ことがきっかけとなって生じることが多いため、ステロイドを
含んでいる塗り薬を顔に使用していた場合は、それを中止する
必要もあるのです
ステロイドの長期使用が原因と思われていた節がありましたが
プロトピック軟膏の使用で、酒さ様皮膚炎になるケースも
増えてきているようです
ですから、ステロイドだけでなく原因となっている塗り薬が
あれば、その使用を中止するのが良いと思います